宿 舍 物 品 借 用 卡　

 　　　　　　　

使用日期 年 月 日 借用人

物 口 名 称 借 用 数 量 归 还 数 量 物 品 名 称 借 用 数 量 归 还数 量
棉 被 　 　 　枕 头 　 　
蚊 帐     　拖 鞋 　 　
衣 橱 锁 匙   　 　门 锁 匙